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北京已進入流感流行期，北京疾控提醒市民請積極接種疫苗
（原標題：北京已進入流感流行期，北京疾控提醒市民請積極接種疫苗）
本市已進入流感流行期，目前是接種流感疫苗的最佳時機。市疾控中心提醒市民，積極接種流感疫苗，爲自己提前建立保護屏障。
近期，本市流感活動度上升，以甲型H3N2亞型爲主。市疾控中心表示，現在是接種流感疫苗的最佳時機。尤其提醒，患流感後發生併發症風險較高的人羣、和流感高危人羣接觸頻繁的人羣，更需要接種流感疫苗。
患流感後發生併發症風險較高的人羣包括：
■6到59月齡嬰幼兒
■60歲以上人羣
■特定慢性病患者（包括慢性呼吸系統疾病、心血管疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能障礙、代謝性疾病）、免疫抑制疾病或免疫功能低下者
■準備在流感季節懷孕的婦女和流感高危人羣接觸頻繁的人羣包括
■敬老院、療養院和其他慢性疾病護理機構的工作人員
■6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員
■60歲以上老人的家庭成員和看護人員
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■其他流感高危人員的家庭成員和看護人員
■醫務人員
市民可登錄北京市衛生健康委或北京市疾病預防控制中心網站，查詢預防接種門診地址。
不容易近視的人– 睫狀肌
#不容易近視的人 睫狀肌# 給大家科普一個睫狀肌的冷知識——對於孩子來說，開燈睡覺會影響視力。持續的亮光會讓視錐細胞和睫狀肌疲勞，讓發育中的視杆細胞得不到應有的鍛鍊。這對孩子的視力是有很大影響的。爲了孩子的健康。還是不要讓孩子開燈睡覺。如果孩子膽子小，我們可以有別的辦法可以解決。比如說用拼接牀，你睡他旁邊。值得注意的是，手機的燈光也是光，也會成爲影響到孩子生長髮育的因素。所以，大家哄睡完孩子就和孩子一起睡吧。別等孩子睡了再刷手機了。若是實在忍不住，也可以跑客廳裡去刷手機。
喬傑：試管嬰兒是轉化醫學最好的體現
2014年11月21日，第八屆中國醫院院長年會在廈門召開，本站健康對北京大學第三人民醫院院長喬傑做了獨家專訪。
嘉賓介紹：喬傑，醫學博士，教授，博士生導師，主任醫師。現任北京大學第三醫院院長、婦產科主任、生殖醫學中心主任，北京大學醫學部婦產科學系副主任。
注：本站健康獨家專稿，轉載請務必標明出處
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訪談全文
將3D 打印技術應用於環疏椎手術 在世界醫學史上是重大進步
本站健康：喬院長您好，非常榮幸今天有機會採訪到您，剛纔您在論壇裡面做了發言，介紹了北醫三院在轉化醫學方面做的努力，您能不能挑重點的給我們介紹一下，讓網友也有所瞭解。
喬傑：應該說轉化醫學是醫學持續發展當中非常重要的，一個特別有活力的生命線，這次醫院院長年會把轉化醫學這部分作爲一個很重要的，今天下午的第一部分，也說明了這一點，各個院長都在介紹，就是他們醫院在這個領域當中積極努力的探索，都做了哪些方面的工作。我們醫院是大學醫學院，我們除了爲廣大患者提供最基本的醫療服務之外，最重要的一點就是對疑難疾病的診斷、治療和新技術的探索上，而轉化醫學在這三個方面都有特別重要的意義。
特別是這次我們骨科運用3D打印這樣最新的技術，能夠使一些疑難患者，通過3D打印技術，把事先診斷起來比較困難，治療方案很難確定的，手術難度非常大的病例，事先通過這樣一個3D打印的技術，知道這個地方是什麼樣，通過事先的討論，更準確地給患者進行手術。像骨頭這種非常重要的生命的環疏椎手術，能夠給一個非常準確的填充物，能夠使病人術後的恢復非常好，這樣的嘗試在世界醫學史上也是一個重大的進步，所以引起了非常廣泛的重視，不只是在國內，在國外包括美國、英國、新加坡等等很多國家都引起了廣泛的重視。
因爲這個位置的手術本身難度就非常大，在我們國家難度大，在世界上同樣。我們骨科應該說是世界上完成這種手術最多的一個醫院，所以很多患者會慕名來就診，我們也要積極探索，如何能夠更準確、更安全地給病人實施手術，運用這樣一個3D打印的技術，提高了我們手術準確程度，給患者更好的恢復生命、恢復功能的機會。
本站健康：這項手術的成功是不是引來了更多患者，現在又有嘗試用3D技術解決其他的病例嗎？
喬傑：我們骨科很多的教授共同在研究，不只是我們這一次的環疏椎的手術，實際上它可以應用於骨科手術的方方面面，同樣也可以應用於醫學手術，以及包括我們的一些教學，特別是一些模型的製作等等，所以一個3D技術在各行各業，包括醫學領域，會有更多的應用，我們也在探索讓應用更實用和更符合我們醫學發展的需要。
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試管嬰兒技術的每一個進步 都含有轉化醫學概念
本站健康：轉化醫學在生殖醫學方面有應用嗎？
喬傑：生殖醫學應該是轉化醫學應用最好的例子，從最開始第一例試管嬰兒誕生，就是轉化醫學最好的體現，因爲過去人們不知道卵母細胞長什麼樣（就是大家俗稱的卵子），也不知道精子長什麼樣，精子卵子怎麼在受精以後就形成了胚胎，就長到子宮裡面去了。
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我們在動物身上做了很多的研究，其實在人身實驗非常困難，我國第一例試管嬰兒在1988年誕生，國際上第一例試管嬰兒在1978年誕生，但是一直到2010年，愛德才得到諾貝爾獎，實際上人類對整個人類生殖的過程的認識，和轉化醫學應用的有效性、安全性的探討一直在進行着。
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首先我們要了解，包括最簡單的，卵母細胞什麼樣算是成熟的，怎麼檢測，同時卵母細胞和精子受精以後形成的胚胎，什麼樣是好的，什麼樣是不好的，然後在什麼樣的培養液下，它就能夠生長，每一步的研究，都含有轉化醫學的概念。
而我們今年出生的世界上第一例，我們叫MALBAC，實際上用的是非常特殊的單細胞擴增技術。我們就取胚胎上的一個細胞進行擴增，擴增以後進行診斷，這個技術其實1990年就在世界上實施了，但是剛一開始只能做簡單的單基因病，之後做染色體的檢查，只能查3對、5對，7對，後來能夠查23對染色體，現在我們通過這樣一個技術，能夠同時查基因病，又同時查23對染色體，這增加了準確性，同時還降低了費用，同時還讓這個診斷判斷起來相對的容易了，應用有了更廣泛性，能給更多的遺傳病的家庭帶來福音。從胚胎階段就把這遺傳病完全阻斷了，我們選中的就是一個沒有遺傳病的胚胎，讓她生出一個健康的孩子來，這對家庭，對社會就特別特別有意義。
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特別希望通過互聯網 向患者普及健康知識
在招聘大夫的時候特別重視道德品德素質
我的健康態度= 保健+ 樂觀心態+ 飲食均衡
體檢無異常？小心潛藏的“沉默殺手”慢阻肺
受訪專家：
南方醫科大學南方醫院呼吸與危重症醫科學主任蔡紹曦
南方醫科大學南方醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師趙海金
通訊員 南方醫科大學南方醫院 李曉姍
每年11月份第3個週三定爲世界“慢阻肺”日，今年的主題是“齊心協力，終結慢阻肺”。據瞭解，慢性阻塞性肺疾病，簡稱“慢阻肺”，俗稱慢性支氣管炎、肺氣腫，是一種常的慢性呼吸道疾病。
據2018年全國流行病學調查數據顯示，全國慢阻肺總患病人數爲9990萬，20歲及以上成人的慢阻肺患病率爲8.6%，40歲以上則達13.7％，60歲以上人羣患病率已超過27％。年齡越高，慢阻肺患病率越高，且男性患者數爲女性的2.2倍，死亡率也居高不下，因此也被人們稱之爲“沉默的殺手”。
如何讓沉默的殺手不再沉默？南方醫科大學南方醫院呼吸與危重症醫科學主任蔡紹曦教授指出，全社會應共同應對，提高對疾病認知、提高肺功能檢查的篩查率，最終實現慢阻肺早診早治。
拍胸片、CT未見異常則無礙？肺功能檢查纔是“金標準”
慢阻肺是一種可防可治的疾病。蔡紹曦主任指出，慢阻肺致殘及致死率高，隨着疾病進展，最終可導致呼吸衰竭，肺源性心臟病，心力衰竭，嚴重危害人們的健康，給社會、政府和個人帶來沉重的經濟負擔。但如果對高危險人羣，尤其是長年抽菸者進行戒菸干預，重視肺功能早期篩查，做到早診早治早阻斷；重視確診的慢阻肺疾病的長期規範治療和管理，定期監測和評估，定期複診，注重日常管理，減少和避免慢阻肺急性加重，提高患者生活質量，可減少或避免因慢阻肺致殘或致死，並達到慢阻肺“長期緩解”，以“終結”慢阻肺帶來的惡果。
“實際上，臨牀上可以遇到很多的患者，拍胸片、CT均沒有問題，但最後診斷爲慢阻肺時，很多患者病情已經進展到中晚期，甚至呼吸衰竭。”蔡紹曦介紹，呼吸道疾病最常見的症狀主要包括咳嗽、咳痰、胸悶及氣短。如出現這些症狀呈現慢性反覆的過程，病人首先想到的是拍片檢查，當拍片顯示未見明顯異常，患者一般認爲無大礙，而病人對疾病知識的缺乏及對呼吸困難的感知能力下降是慢阻肺不易識別的重要原因之一。
南方醫科大學南方醫院趙海金主任醫師也指出，慢阻肺屬於功能性疾病，像是一把藏在身體裡的“慢刀子”，其病程呈進行性發展，早期往往不容易被識別，有些患者肺活量可能已經明顯下降，但拍胸片等檢查看不出肺有什麼異樣。
趙海金強調，肺功能檢查是慢阻肺早期診斷所必須的也是最爲重要的檢查項目。如有下列慢阻肺危險因素，應進行肺功能檢查：
1、長期吸菸者（包括目前吸菸和曾吸菸史≧10包年）；
2、長期接觸（或暴露）職業粉塵者；
3、長期暴露於生物燃料、煙霧者；
4、有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶或呼吸困難等症狀者；
5、年齡≧40歲（流行病學調查顯示40歲以上慢阻肺流行率13.7%，60歲以上爲27%）。
慢阻肺患者要預防病情急性加重 出院後須長期管理及康復訓練
對於，已經患慢阻肺的人而言，趙海金提醒，慢阻肺急性加重會導致肺功能進行性下降、病死率和病殘率升高，給患者家庭和社會帶來沉重負擔。如何有效預防慢阻肺急性加重呢？
南方醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師趙海金指出，首先要判斷自己是否屬於發作的高危人羣。大量臨牀研究證實，每年≥ 2次急性加重或≥ 1次因急性加重住院的患者是慢阻肺急性加重高風險對象。他表示，臨牀觀察發現，急性加重很容易漏診，研究證實有約50%的急性加重並未被報告。因此對於高危慢阻肺，如有氣促、喘息、胸悶加重、咳嗽加劇、發熱、痰量增加、痰液顏色或黏度改變等症狀在短時間內加重，必須及時到醫院就診，避免慢阻肺大發作帶來的不良後果。
除此之外，趙海金提醒，還應重視引起慢阻肺加重的誘發因素。“臨牀最常見的誘發因素是呼吸道感染和煙霧刺激，呼吸道感染主要包括病毒和細菌感染。”怎麼樣預防呼吸道感染呢？趙海金指出，首先慢阻肺病人平常需加強有氧鍛鍊，加強營養，攝入充足的優質蛋白，增強體質。其次每年秋冬季節接種流感疫苗和肺炎疫苗，通過疫苗的接種來降低呼吸道感染的機率，從而預防慢阻肺的急性加重。慢阻肺患者儘量遠離污染空氣區，尤其是工業或交通污染嚴重地區。再次，慢阻肺患者必須戒菸且遠離二手菸。他表示，臨牀很多患者病情已經很危重，仍然難以割捨香菸，這類患者出加強健康引導外，可以通過戒菸藥物來幫助。
同時，趙海金強調，慢阻肺患者需要規範治療，定期監測和評估。他指出，大量臨牀研究證實，現有治療藥物如吸入支氣管擴張劑、聯合吸入糖皮質激素可以顯著改善病人肺活量，提高生活質量，預防慢阻肺急性加重。尤其對於具有反覆慢阻肺急性加重的患者，臨牀醫生及病人更應當引起足夠地重視，必須加強出院的長期管理及康復訓練。
大媽水腫 “元兇”是藥
王大媽患有高血壓，由於血壓居高不下，社區衛生服務中心醫生建議她改用硝苯地平片。服用該藥後，血壓基本正常，但是卻引發了雙下肢水腫的症狀。爲此，王大媽去三甲醫院心內科診治。醫生了解王大媽的用藥情況後指出，“元兇”是長期服用硝苯地平片，爲藥物性水腫。
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降壓藥把腳踝吃腫了
硝苯地平是第一代鈣拮抗劑，爲20世紀80年代中期世界暢銷的藥物之一。該藥起效快，價格方面也有優勢，是抗高血壓、防治心絞痛臨牀常用藥物。但是，硝苯地平的不良反應發生頻率較高，主要表現在頭暈及頭痛、發熱感、面朝紅、腳踝水腫等。造成腳踝水腫不良反應的原因是硝苯地平因擴張全身血管，特別是小血管，可致外周組織水腫，包括腳踝部位。
由於硝苯地平不良反應的個體差異很大，大部分人感覺輕微，可以忍受。且不良反應一般在用藥後一週左右出現，以後逐漸消退，一般不良反應發生後不需停藥。可有些人不良反應感覺較重，而且較長時間持續，尤其是一些患者在服用硝苯地平後，腳踝水腫不易消除。
醫生解釋說，水腫是一種臨牀上的常見症狀，多爲疾病所致，但有些藥物也可引起水腫，硝苯地平就是其中之一，醫學上稱爲藥物性水腫。
消腫也要注意不良反應
臨牀認爲，硝苯地平導致腳踝水腫與藥物劑量大小有關。服用硝苯地平劑量小，腳踝水腫發生率也相應較低，因此服用硝苯地平應從小劑量開始。
除此之外，還可聯合服用小劑量利尿劑。不過，利尿劑有可能導致其他不良反應，如噻嗪類利尿劑慎用於妊娠、低血鉀、高尿酸血癥及明顯腎功能不全患者；速尿類強效利尿劑慎用於低血鉀等電解質紊亂者；保鉀利尿劑慎用於妊娠、哺乳者；保鉀利尿藥禁用於腎衰竭、高血鉀患者。
高血壓患者也可以將硝苯地平片換成絡合喜或者別的鈣離子拮抗劑降壓，如果降壓效果不理想，在腎功能正常的情況下，可以加替米沙坦協同降壓，並對腎臟有一定的保護作用。
這幾類藥也能引起水腫
藥物性水腫常被人們所忽視。除了抗高血壓藥硝苯地平，還有一些常用藥物也會引起水腫。
非甾體類抗炎藥 該類藥物可抑制前列腺素合成，引起水鈉瀦留，造成水腫。吲哚美辛、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、美洛昔康可引起下肢水腫。長期大劑量服用阿司匹林也可引起水腫。此類藥物應避免長期大劑量應用。
糖皮質激素類藥物 如氫化可的鬆、潑尼鬆、潑尼鬆龍、甲潑尼龍、地塞米松等，長期大量應用糖皮質激素可引起水鹽代謝紊亂，使腎小管對鈉離子重吸收增加，導致水鈉瀦留，長期使用後可出現上半身水腫性肥胖。
胰島素及口服降糖藥 胰島素引起的水腫多發生於開始治療階段，常見於面部和雙下肢水腫。口服降糖藥，如胰島素增效劑羅格列酮、吡格列酮可引起輕到中度水腫，並伴有體重增加。
氯丙嗪類藥物 這類藥物會使體內排鈉減少，導致水腫。
腫起來了要先排查原因
一旦發生了藥物性水腫，應先就診進行水腫原因排查。藥物性水腫一般於用藥後發生，輕度的藥物性水腫通常不用治療，一般在停藥後會逐漸消失。其主要表現爲侷限性水腫，如下肢、面部水腫，嚴重者會出現全身水腫。水腫期間，飲食宜清淡易消化，忌食生冷、肥膩及海腥等發物。浮腫尿少期，可給無鹽飲食；腫消後，給予低鹽飲食。脾虛溼困者，給予健脾利溼類食物。
文/鄔時民
我爲什麼給醉酒患者補充維生素B1？
僅供醫學專業人士閱讀參考
每天學個熱搜藥。
給醉酒者輸液葡萄糖已是共識，因爲乙醇代謝過程中能量的來源有賴於葡萄糖的供應，但同時也需要補充維生素B1。
葡萄糖會加速患者體內維生素B1的消耗，長期酗酒的人伴有胃腸功能紊亂及小腸黏膜病變，通常維生素B1吸收不良從而缺乏，葡萄糖的輸注可能加速維生素B1消耗[1]。如果維生素B1耗盡，可能會誘發嚴重的韋尼克（Wernicke）腦病。
今天界小藥就和大家探討下給醉酒患者補充維生素B1的問題。
爲什麼要給醉酒患者補充維生素B1？
金鐘紅毯5美／Lulu連換兩套BLACK+PINK完爆全場！卓文萱、温貞菱一白一黑小露深溝
（點擊獲取完整用藥信息）在體內轉化爲硫胺素二磷酸（TDP），TDP在葡萄糖供能的過程中起到重要作用。
在三羧酸循環中，TDP將由糖酵解產生的丙酮酸轉化爲乙酰輔酶A，參與磷酸戊糖途徑，TDP還參與支鏈氨基酸的代謝。硫胺或TDP缺乏，會使三羧酸循環不能正常進行，葡萄糖無法轉爲三磷酸腺苷作爲能源[2]。
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當不足時，葡萄糖代謝過程中產生的丙酮酸不能進一步氧化，積聚後使能量的代謝發生障礙。
這種代謝障礙可能引起腦組織乳酸堆積和酸中毒，干擾神經遞質的生理作用，產生嚴重的神經系統併發症Wernicke腦病。表現爲意識模糊、眼肌麻痹等，嚴重者可出現重要神經功能的缺失，從而危及生命。
喝酒致維生素B1缺乏，小心癡呆
長期大量飲酒的常見後果是認知功能下降，甚至可能發展爲癡呆症。奧地利維也納醫科大學精神病學家和心理學家曾提出1種假設：大腦中鐵沉積可被視爲認知功能下降的關鍵因素，而補充可以保護大腦免受這些沉積的影響。
飲酒量大不僅會造成血液中鐵含量升高，而且會導致缺乏，這對於維持血腦屏障非常重要。如果這2種情況重合，更多的鐵會沉積在大腦內部，最終導致氧化組織損傷。這項研究成果發表在《阿爾茨海默病和老年癡呆症雜誌》上。
肌內注射 or 靜脈注射？
美國食品與藥品監督管理局：確診或者懷疑Wernicke腦病的患者，應立即予以靜脈，100mg，隨後50-100mg/d肌肉注射，直到患者症狀緩解[3]。
2018年版《慢性酒精中毒性腦病診治中國專家共識》推薦：對於伴意識障礙的慢性酒精中毒腦病、營養不良、低血糖和肝病等患者，在靜脈輸入葡萄糖前都應通過非腸道補充高劑量，可使用靜脈注射500mg/d、連用3d 。
注意：說明書明確規定只能「肌肉注射」，但未提到關於 Wernicke腦病的治療具體給藥劑量和方法。
實戰訓練：
➤ 消化不良、腳氣病……維生素 B 1 還能用於哪些疾病？
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參考文獻：
[1]孟慶義講座：解析急性酒精中毒的 13 種死法.
[2]楊姣，賈蕾，薛藝東, WerIlicke 腦病研究進展,實用藥物與臨牀.
[3]Nishimoto A, Usery J, Winton J C, et al. High-dose Parenteral Thiamine in Treatment of Wernicke’s Encephalopathy: Case Series and Review of the Literature[J]. Vivo, 2017, 31(1):121.
豆製品與腎臟之間，存在什麼關聯？喝豆漿時，需要注意哪些細節？
豆製品與腎臟之間，存在什麼關聯？喝豆漿時，需要注意哪些細節？
普通百姓中間，存在一些豆製品與腎功能的疑問。有人說，豆腐裡面的鈣太多，吃多了，容易誘發腎結石。還有人說，經常喝豆漿，會引起尿酸升高。腎功能不好的人，看病的時候，大夫也會叮囑，飲食應該低脂、少鹽、多選優質蛋白質。這意思，是多吃肉，還是多吃豆製品呢？補充蛋白質，需要注意哪些細節呢？咱們現在就爲大家解疑釋惑。
腎功能不好的人，比如，慢性腎病患者，往往存在水腫、蛋白尿、低蛋白血癥。因此，醫學界曾經主張，及時補充蛋白質，但是，後來發現，隨着蛋白質的攝入增多，患者的尿蛋白漏出也會相應增加，因爲，進食過多蛋白質，會使腎臟濾過增加，加重腎臟負擔，造成腎功能惡化。深入研究發現，依照腎功能狀態，逐步限制蛋白質攝入，能夠降低尿素氮水平，減少高磷血癥和胰島素抵抗的風險，延緩病情進展。核心問題是，選擇優質蛋白質，而瘦肉、牛奶、雞蛋、大豆製品，都是優質蛋白的來源。
豆製品被列入優質蛋白，是因爲大豆中富含全部的人體必需氨基酸，而且，氨基酸的組織及比例，與優質動物蛋白相似，同時，消化吸收率可以達到90%。此外，豆製品含有大豆異黃酮等生物活性物質，有益於調節血脂、保護心腦血管、調節腸道菌羣平衡，更爲重要的是，植物蛋白與動物蛋白相比，鉀與磷的含量較低。比如，200毫升豆漿中，含鉀96毫克、磷60毫克，其中，大約18毫克磷會被吸收，而200毫升牛奶中，含鉀218毫克，磷146毫克，其中約73毫克磷會被吸收。由此看出，植物蛋白，有利於維持血鉀、血磷水平穩定。
透過這些基礎信息，不難看出，攝入豆製品等植物蛋白，可以有效地保證機體對於必需氨基酸的需求，而且，比動物蛋白更易消化。比如，吃豆腐，蛋白質的消化率可以達到93%，尤其是對於腎功能不好的老年慢性疾病患者而言，吃豆腐補充蛋白質，不必過於擔心發生高磷血癥，比吃肉補充蛋白更爲安全，可以幫助控制病情進展。而且，能夠幫助患者改善血脂水平，增加多不飽和脂肪酸的攝入，增強對抗氧化應激和自由基的作用，促進健康收益的全面提升。
豆製品，比如豆腐，每100克中，大約含9克蛋白質，還有少量的脂肪及碳水化合物，屬於低能量食物。目前的豆腐製作過程中，滷水使用較少，不會像傳統工藝那樣，添加過多的氯化鎂及碳酸鈣，只要血鈣水平不是過高，經常吃豆腐，不會增加腎結石的風險。因此，不必因爲某些傳言而擔心，比如，菠菜雖然富含草酸，但是，草酸與鈣，會在胃腸道結合，難以被吸收，無法共同進入尿液，就算同時吃菠菜和豆腐，也不會增加腎結石的風險。
部分腎功能不好的人，同時存在高尿酸血癥，或者導致痛風，擔心攝入豆製品會加重病情，其實，這是不必要的。可以明確地告訴大家，豆漿及豆腐等大豆製品，不屬於高尿酸血癥及痛風患者的飲食禁忌。需要注意的是，腎功能不好的人，總體而言，應該根據個人的病情，適當限制蛋白質的攝入量，比如，每天吃瘦肉不超過35克，換算成豆製品的攝入量，是90克豆腐，或者400克豆漿。如果病情較爲嚴重，則需要依據化驗檢查的結果，由專業人員幫助，計算每天的蛋白質攝入量。總之，適可而止，不要放開吃、大口喝。
攝入豆製品補充蛋白質，還需要注意4個細節。第1，最好是交替補充，比如，牛奶與豆漿相互替換，如果存在水腫，豆漿不宜過濃。第2，大豆不宜與雜糧或堅果混合打漿，避免攝入過多的鉀、磷、劣質蛋白。第3，自己製作豆漿時，應該將大豆煮熟，防止其中所含的胰蛋白抑制劑引起噁心、脹氣、腹瀉。第4，不宜選擇含添加糖成分的豆漿粉，避免帶來健康隱患。好啦，放下顧慮，豆腐吃起來，豆漿喝起來。
愛誰，就把健康傳給誰。
你的健康，我的關注。專業人員以科學與人文視角觀察健康，包括快報、細節、提醒、釋疑、觀察、觀點、史話等系列，內容爲作者魏宏嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載，否則將依據相關法律予以追究。
牙菌斑會對廊坊人的牙齒造成哪些危害？
在現實生活中，大部分的人都是比較在意自己的口腔衛生的，但並不是所有人都懂得正確的刷牙方式，這樣的話會導致食物殘留繼而滋生細菌，而牙菌斑就是這些細菌的集合體。
那麼，牙菌斑對牙齒會造成哪些危害呢?
1、牙菌斑形成以後會牢牢地黏附在牙齒上，它不能直接被水沖掉或漱口漱掉，所以即使每天認真刷牙也是難以清除的，這時候只能用刷牙、牙線、牙間隙刷以及洗牙等方式減少。
2、牙菌斑會不斷地刺激牙齦，使牙齦產生炎症，假如我們一直都不引起重視的話，牙齦炎會逐漸發展爲不可逆的牙周炎，這對牙槽骨的破壞性也是很大的。
3、假如口腔衛生環境不好，而且存在許多自身疾病的話，就很容易會患牙周疾病，更嚴重的後果就是使老年人的牙齒開始變得鬆動、甚至脫落，這會降低咀嚼能力，對生活質量造成嚴重的影響。
洗牙——是清潔牙菌斑的方法：
超聲波潔牙技術，是利用超聲波的高頻震盪作用清潔牙齒表面的污漬和牙垢，通過拋光牙面，達到延遲牙垢牙石堆積，有效預防牙周病的效果，過程舒適，不傷牙面，潔淨牙齒，健康口腔。
綜上所述，口腔衛生不健康是引起各種牙齒疾病的重要原因，因此，如果想要擁有一口健康整齊的牙齒，還是要認真做好日常的口腔清潔工作，並且定期進行洗牙、口腔檢查，這樣能夠及時地清潔乾淨我們口腔內部的細菌牙菌斑，預防各種牙齒疾病的發生。
拒絕焦慮，輔食添加很容易！一篇給你說明白
都知道寶寶到了一定月齡就要及時地添加輔食。根據世界衛生組織（WHO）的建議，6個月以內進行母乳餵養，4-6個月就可以根據寶寶情況添加輔食了，添加輔食第一個是爲了滿足寶寶營養，其次還可以鍛鍊寶寶咀嚼吞嚥能力和胃腸道消化能力，爲寶寶今後斷奶後的成人飲食模式進行完美過渡。所以，對於添加輔食這個事，不少媽媽格外小心謹慎。
寶寶多大該添加輔食？添加什麼輔食？怎麼做？
是不是一定要嚴格按照順序來添加？
每天幾個育兒羣裡都有在問輔食的相關問題，可以深深感受到新手媽媽們在添加輔食時有很多焦慮！想起之前在微博上看到一位硬核老媽曬的“一週飯卡時間”，不看不知道，一看嚇一跳。爲了讓孩子能乖乖吃飯，這位能幹的媽媽使出了渾身解數，每天輔食不重樣，而且都有新奇的小花樣。但，添加輔食真的需要搞得這麼複雜馬？其實歸根結底，只要我們根據孩子的生理需求、營養特徵等不同來調整，有時候隨心一點，只要大方向不錯，一切都能迎刃而解。
說起輔食，一胎時候的輔食也是我心裡的痛，首先我是廚藝很渣的人，看各種菜譜天花亂墜心裡壓力巨大，在學的過程中各種小心翼翼，特別做了大半天娃一口不吃，硬塞吧，娃哇哇大哭，心裡哇涼哇涼的，結果還養出了個挑食的娃。二胎果斷摸索出來一套方法，基於證據的實踐，也求證了兒保醫生。一起來看看吧：
首先，我們要明確一點：一歲前的輔食都不是爲了餵飽，只是在嘗試多樣化。
第一口米粉究竟怎麼衝？
很多人都會在問稀到稠是第一天多稀，第二天要稠多少。第一次餵養寶寶米粉應該按照所購買的產品說明來。我也特意去問了官方，沒有特別告訴我第一天多少g，第二天多少g。很多寶貝第一次基本都是吃幾口就不吃了，當然有的寶寶很快能接受，每個寶貝都不一樣。
第一次吃，應該不是關注吃的量。而是他對米粉這種食物品類的反應，愛不愛吃，有沒有興趣，特殊米粉有沒有過敏不良反應等。根據孩子腸胃反應及喜愛程度，逐漸加濃。現在我沖泡，一句話，全憑手感和你對寶寶的判讀。我們家兩個都喜歡稠的，太稀反而不喜歡。
肉泥，菜泥，魚泥怎麼做？
肉泥：我做飯渣渣，肉泥我特意學了挑筋膜，打泥，蒸10分鐘，加入蒸出來的肉汁打泥（肉汁其實並不過，經過證實需要+多點溫水，少量多次），還溫熱的話，趁熱跟米粉混合給寶寶吃，如果冷的話再蒸稍微一下下就好；我本來買了上千塊的輔食一體機，最後還是用了自家本身有小個攪拌機，兩個玻璃杯兩個刀片，一個專門攪拌熟一個專門攪拌生；
菜泥：相對簡單，燙熟青菜，胡蘿蔔瓜類就是蒸熟，+點菜湯水，然後攪拌機攪拌就ok了；
魚肉：我是生活在海邊城市的，婆婆覺得沒必要吃三文魚，直接市場新鮮買就可以，我也贊同。我第一次是用烏筍魚，直接蒸，沒攪拌打碎，用勺子刮下來點魚蓉，快7個月的檸寶都可以直接就吃了。當然蒸熟打碎成魚泥也是可以的哦~
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另外，肉菜我都是一天一做，保持新鮮，不用存起來。
食物添加的順序
我覺得，除了高鐵米粉是第一口，其他的都沒有所謂的排序。我都是看家裡買什麼菜肉我就順便做給她吃的；建議中午添加新食物，方便觀察是否過敏。
添加方式：從高鐵米粉開始，如果單一嘗試過的食物都沒有過敏，就自由混合搭配。
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6月嘗試食物：南瓜、山藥、生菜、土豆、胡蘿蔔、西藍花、番茄、豬肉、牛肉、水果泥。我還買了成品果泥，肉泥，檸寶都是比較能接受。
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需要準備什麼輔食工具？
米粉，輔食油，成品果泥，成品肉泥（後兩者大家考慮）
軟勺，圍兜、吸盤碗
餐椅（要培養固定用餐區域）
刀具。砧板（家裡的刀都生熟分開，所以沒有重新買）
輔食一體機（閒置了）
小型兩用絞肉機（兩個刀片，兩個玻璃杯，生熟分開）
蒸的話我都用蒸蛋器蒸
此外，我們家生熟本身就分開，所以基本很多東西都不用額外添加，然後按月份再添置新的；關於水，可以吃輔食後來兩口，不強迫，只是現在天氣挺熱的。什麼量勺量稱有送，但我根本用不上。感溫勺一胎時候有，真的很雞肋，普通軟勺子就可以啦；刮泥勺，家裡的不鏽鋼勺子就可以啦，不需要專門買。
關於輔食餵養今天就說到這啦。結來說其實就一句話——添加輔食無需事事都照本宣科，請根據孩子的發育來調整！每個寶寶都是獨一無二的，科學育兒就是媽媽根據自己寶寶的特點，選擇一個最適合的方案去餵養，這樣才更利於寶寶健康成長髮育。總之，少些焦慮，多一些嘗試，相信自己的寶寶，你一定會收到滿滿的驚喜喲！
北京朝陽區免費接種流感疫苗門診名單出爐，請收好
2023 年 11 月 28 日
能源新聞
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Isaac Everett
北京朝陽區免費接種流感疫苗門診名單出爐，請收好
好消息，全市免費流感疫苗接種來了
接種服務將延續至12月15日
這份朝陽區免費接種流感疫苗門診
名單請收好~
怎樣接種？
联盟第一！联盟第一！组队第一年就要争冠，NBA最被低估球队诞生
免費接種人羣包括本市中小學生及年滿60週歲以上的京籍老年人，可由相關責任單位統一組織，分批、分時段預約接種。中小學生由學校組織，在徵得學生家長同意下統一接種；本市年滿60週歲以上的京籍老年人，可由村/居委會組織，憑本人有效身份證或社保卡，在約定時間段到流感疫苗接種門診進行接種。
朝鲜国防省：朝鲜军方从即刻起不受《〈板门店宣言〉军事领域履行协议》约束
在哪接種？
政道风云
朝陽區免費接種流感疫苗的門診名單具體如下↓↓↓
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500盤評審專訪／設計師方序中：日常中的與眾不同 炒飯也有新意
注：具體以實際出診情況爲準
北京市已進入呼吸道傳染病高發季節，呈現多種病原體共同流行的態勢，做好防護很重要。生病了怎麼辦？如何做好防護？這些事情要知道。
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生病了應該怎麼辦？
1、絕大多數呼吸道感染預後較好。病毒感染一般都有3-5天病程，治療過程中不要過度焦慮，短時間內一般不需要反覆就診。
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2、如症狀較輕，可採用對症治療，對症治療藥物在社區衛生服務中心和藥店均可購買。
3、流感病毒感染時，建議儘早使用抗病毒藥物。腺病毒、鼻病毒等感染沒有特效藥物，主要以對症治療爲主。
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4、對於有基礎疾病的脆弱人羣，或持續高熱不退者（≥3天），出現喘息或呼吸困難症狀者，應及時就醫，查明病因，規範治療。
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5、出現發熱、咳嗽等症狀應當注意休息及自我隔離，不要帶病上課或上班。
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6、家中有2個及以上孩子時，家長應及時幫助孩子主動隔離，做好玩具和用品清潔消毒，避免過多密切接觸。
7、儘量減少到人羣密集場所活動，在人羣密集場所、公共場所活動或就醫過程中應規範佩戴口罩，避免交叉感染。
一般人羣應如何預防
1.接種流感疫苗是預防流感的有效手段。接種流感疫苗能有效減少發生流感的機率，減輕流感症狀，防止肺炎、心肌炎等嚴重併發症的發生。
2.建議家中每天開窗通風至少2次、每次通風時間不少於30分鐘，並做好居家清潔和消毒。
3.注意呼吸禮儀，咳嗽打噴嚏時用紙巾或者肘部遮住口鼻，認真洗手講衛生。
4.減少到人羣密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者，適時科學佩戴口罩，做好個人防護。
5.均衡飲食、適量運動，充足休息，避免過勞。
市民朋友，讓我們增強防護意識，守護好個人健康。
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編輯 陳豔婷
能源